陰道不規(guī)則流血，可能是哪些問題？

　　「大姨媽」的表現(xiàn)是陰道流血，但陰道流血卻不一定就是大姨媽，而是「陰道不規(guī)則出血」。

　　陰道不規(guī)則出血是指在非經(jīng)期出現(xiàn)陰道出血或經(jīng)期出血量異常。廣義來講，除正常月經(jīng)外，都可稱為陰道不規(guī)則出血。我們經(jīng)常聽到的「排卵期出血」也屬于此。

　　那什么樣的出血才算「異常」呢?又有哪些原因可能導致異常出血?我們可以先從以下三個方面來考量：

• 是否懷孕了？

• 出血是什么狀況？

• 是否正在排卵？

　　雖然這些問題其實都是醫(yī)生需要考慮的，但當醫(yī)生詢問病情時，你也不能一問三不知。

　　在就診前，最好還是要對「異常」陰道出血的細節(jié)有所了解。當然更要了解自己的月經(jīng)狀況，也就是醫(yī)生說的「月經(jīng)史」，包括月經(jīng)周期、持續(xù)時長、經(jīng)量、月經(jīng)顏色、末次月經(jīng)時間、是否伴有痛經(jīng)等等。

　　如果月經(jīng)有問題，醫(yī)生根據(jù)這些初步信息就能進行評估，考慮到可能的疾病后，就能安排下一步的檢查。

　　在懷孕極早期，少數(shù)女性會出現(xiàn)陰道點滴出血，這可能是受精卵著床引起的。這種情況可能早在受孕后的 6～12 天內(nèi)就出現(xiàn)，有些女性甚至還沒發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了。任何有過性生活，特別是處在備孕期的女性都應該對此有所了解，有個心理準備。

　　需要注意的是，無論孕期早晚，發(fā)生陰道出血也可能意味著另一些異常狀況。比如孕早期，可能是流產(chǎn)或異位妊娠(俗稱「宮外孕」)。

　　醫(yī)生通過了解每次陰道異常出血的持續(xù)時間、發(fā)生頻率以及出血量等信息，可以大致進行歸類。

　　月經(jīng)持續(xù)時間可在 2～8 天，一般平均為 4～6 天，異常情況主要包括：

　　經(jīng)期過長，經(jīng)期持續(xù)時間 > 8 天;

　　經(jīng)期過短，經(jīng)期持續(xù)時間 < 2 天。

　　就是月經(jīng)周期的長短，月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第一天之間的間隔，21～35 天都是正常的，而異常情況主要包括：

　　月經(jīng)頻發(fā)，即月經(jīng)周期過短，月經(jīng)來潮過頻;

　　月經(jīng)稀發(fā)，即月經(jīng)周期過長;

　　月經(jīng)周期極不規(guī)律。

　　正常的月經(jīng)量在 20～60 mL 之間，一般一張日用的衛(wèi)生巾完全浸透能吸收 10～15 mL 的液體，可以先自行估計。出血量的異常主要包括：

　　經(jīng)量過多，即經(jīng)量 > 80 mL;

　　經(jīng)量過少，即經(jīng)量 < 20 mL。

　　可以先對照上面這些信息看看你的出血時是怎樣的狀況。